Hallo, 
das 
Zähneknirschen bei Kindern bis zu drei Jahren ist recht normal, denn sie erzeugen dabei einen Gegendruck gegen die einschießenden 
Milchzähne, die ja ganz schön quälen können. 
Mit 4 1/2 Jahren ist dein Kleiner aber schon zu groß dafür und deshalb sollte das Zähneknirschen bei ihm auch behandelt werden. Denn neben der Tatsache, dass durch das Knirschen der Zahnschmelz dauerhaft geschädigt wird, kommt es zu 
Verspannungen der Kiefermuskulatur und auf lange Sicht auch zu Problemen mit dem Kiefergelenk. Das solltest du nicht riskieren. 
Bezüglich der 
Behandlung wäre es wichtig, die Ursachen des Knirschens näher herauszufinden. Denn wenn es deinem Kleinen im Moment insgesamt nicht so gut geht und er recht angespannt ist, dann spannt er automatisch auch die 
Muskulatur an, was sich auch an der Kaumuskulatur äußert. In dem Fall kann das Zähneknirschen nur dann langfristig behoben werden, wenn man der Grundproblematik an den Kragen geht. 
Ansonsten solltest du mit deinem Sohn zum 
Zahnarzt. Der kann dann eine sogenannte Aufbissschiene verschreiben, die dem Zähneknirschen entgegen wirkt. 
Viele Grüße 
Tanja