Leukozyten

Auch bekannt ALS:

Leukozyten, Leukos
Bezeichnung: Leukozyten (white blood count = WBC)
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Auf einen Blick

Warum werden die weißen Blutzellen gezählt?

Bei Verdacht auf eine Infektion oder bei einer Erkrankung, die die Produktion der weißen Blutkörperchen beeinflusst. Außerdem zur Überwachung einer Therapie dieser Erkrankungen.

Bei welchen Erkrankungen sollten die Leukozyten untersucht werden?
Der Test ist ein Teil des Blutbildes, welches bei einer Vielzahl von Fragestellungen angefordert wird.

Aus welchem Probenmaterial wird der Test durchgeführt?
Aus einer Blutprobe aus einer Armvene oder aus einem Blutstropfen aus dem Finger (Kinder & Erwachsene) oder der Ferse (Neugeborene).


Das Probenmaterial

Was wird untersucht?

Die Leukozytenzahl sagt etwas über die Konzentration der weißen Blukörperchen (Leukozyten) im Blut aus. Bei einer entsprechenden Erkrankung kann diese Zahl den Schlüssel zur Ursache dieser Erkrankung liefern. Die weißen Blutkörperchen werden im Knochenmark gebildet, sie schützen den Körper vor Infektionen und sind wesentlicher Teil der Immunantwort. Wenn Krank machende Erreger, wie Bakterien, Pilze und Viren in den Körper eindringen, werden sie von den weißen Blutkörperchen angegriffen und zerstört. Die Leukozyten bestehen aus verschiedenen Untergruppen, die für bestimmte Aufgaben spezialisiert sind.

Wie wird das Probenmaterial für die Untersuchung gewonnen?

Aus einer Blutprobe aus einer Armvene oder aus einem Blutstropfen aus dem Finger (Kinder & Erwachsene) oder der Ferse (Neugeborene).


Der Test

Wie wird der Test eingesetzt?

Manche krankhafte Zustände (z. B. Virus-Infektion) oder Medikamente (z. B. Chemotherapeutika), welche das Immun-System schädigen, verringern die Anzahl der weißen Blutkörperchen. Um eine gefährlich niedrige Anzahl an Leukozyten festzustellen sollte deshalb ein weißes Blutbild angefertigt werden.

Ferner werden die weißen Blutkörperchen gezählt, wenn der Verdacht auf eine Leukämie oder Infektion geäußert wurde.

Außerdem können durch die regelmäßige Bestimmung der Leukozyten-Werte Therapiemaßnahmen und die Funktion des Knochenmarks überwacht werden.

Wann könnte der Test sinnvoll sein?
Die Leukozytenzahl ist normalerweise Teil eines Gesamtblutbildes, welches bei einer Vielzahl von Fragestellungen angefordert wird. Eine wichtige Fragestellung zur Anforderung eines weißen Blutbildes ist, ob sich der Patient von einer Krankheit erholt. Falls die Leukozyten im Verlauf weiterhin auf krankhaft hohe oder niedrige Werte zustreben, bedeutet dies eine Verschlechterung der Lage. Ein Einpendeln auf Normalwerte hingegen bedeutet Besserung

Was bedeutet das Testergebnis?
Eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen nennt man Leukozytose. Sie entsteht üblicherweise bei bakteriellen Infektionen, Entzündung, Leukämien, nach Verletzung oder Stress.

Eine zu niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen nennt man Leukopenie. Hierfür gibt es verschiedene Ursachen, z. B. Chemo- oder Strahlentherapie oder Erkrankungen des Immunsystems.

Gibt es weiteres, das ich wissen sollte?
Nahrungsaufnahme, körperliche Betätigung und Stress können eine Erhöhung der weißen Blutzellen verursachen.

Schwangerschaft im letzten Monat und Wehen können mit erhöhten Leukozytenwerten in Zusammenhang gebracht werden.

Nach einer Milzentfernung kann die Konzentration der Leukozyten dauerhaft leicht- bis mittelgradig erhöht sein.

Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist in den Morgenstunden tendenziell niedriger, in den Abendstunden eher höher als normal.

Ferner ist die Leukozytenzahl altersabhängig: gesunde Neugeborene und Kinder haben i. d. R. höhere Werte als Erwachsene. Alte Menschen können dazu neigen, dass ihr Immunsystem auf eine Infektion nicht mit einer Leukozytose reagiert.

Viele Medikamente erzeugen eine Leukozytose oder auch eine Leukopenie.


Hinweise & Störungen

Probenmaterial

Antikoaguliertes Vollblut, in der Regel EDTA.

Stabilität und Probentransport
Die Leukozyten sind in EDTA 6-8 Stunden haltbar, danach kommt es zu einem zunehmenden Verlust der kurzlebigen Granulozyten.  Transport bei Raumtemperatur (20-22°C), im Notfall über Nacht bei 4-10°C. Einfrieren und Erwärmung sind unbedingt zu vermeiden

Referenzbereich:
4.000 – 11.000 pro µl (4-11 x103 / µl oder 109/L)

Störfaktoren und Hinweise auf Besonderheiten
Körperliche Anstrengung, Stress und Rauchen führen zur Leukozytenvermehrung

Richtlinien zur Qualitätskontrolle
Die interne Qualitätskontrolle sollte Materialien mit Werte im oberen und unteren Grenzbereichen untersuchen (Entscheidungsbereich).  Die Leukozytenzahl ist Bestandteil des gesetzlich vorgeschriebenen Pflichtprogramms für Ringversuche in Deutschland (Richtlinien der Bundesärztekammer).


Häufige Fragen

Gibt es verschiedene weiße Blutkörperchen?

Es gibt 5 verschiedene Leukozyten-Typen: Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Monozyten und Lymphozyten.

Wie werden krankhafte Leukozytenwerte behandelt?

Die Behandlung richtet sich nach der Krankheitsursache. Bakterielle Infektionen verursachen normalerweise erhöhte Leukozytenwerte und werden mit Antibiotika behandelt. Leukämien erfordern Chemotherapie und andere Behandlungsstrategien.


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