Der Sibirische oder Rhapontik-Rhabarber enthält pflanzliche Estrogene und kann daher bei Wechseljahresbeschwerden wie Hitzewallungen, Erschöpfung oder Ängstlichkeit helfen. Arzneilich verwendet wird dabei ein spezielles Extrakt aus der Rhapontikrhabarberwurzel.
Die Präparate gelten als gut verträglich, sollten jedoch ohne ärztlichen Rat nicht über einen zu langen Zeitraum lang angewandt werden. In bestimmten Fällen muss jedoch vor der Einnahme abgesehen bzw. diese zunächst ärztlich abgeklärt werden.
Rhapontik-Rhabarber
Inhaltsverzeichnis
Steckbrief: Systematik vom Sibirischen Rhabarber
- Gruppe: Kerneudikotyledonen
- Ordnung: Nelkenartige (Caryophyllales)
- Familie: Knöterichgewächse (Polygonaceae)
- Unterfamilie: Polygonoideae
- Gattung: Rhabarber (Rheum)
- Art: Rhapontik-Rhabarber
- Wissenschaftlicher Name: Rheum rhaponticum L.
- Synonyme: Sibirischer Rhabarber; Bulgarischer Rhabarber
Table of Contents
Sibirischer Rhabarber
Der Sibirische oder Rhapontik-Rhabarber (Rheum rhaponticum)
Der Rhapontik-Rhabarber, auch Sibirischer oder Bulgarischer Rhabarber genannt, ist eine Pflanze aus der Familie der Knöterichgewächse, welche bei Wechseljahresbeschwerden helfen kann. Das Gewächs ist eng mit anderen Arten aus der Gattung der Rhabarber verwandt, wie etwa dem handelsüblichen Gemeinen Rhabarber, welcher als Obst bzw. Gemüse aus der Küche bekannt ist.
Arzneilich verwendet wird dabei fast ausschließlich ein bestimmtes, standardisiertes Trockenextrakt der Rhapontik-Rhabarber-Wurzel, welches in Form von Tabletten oral eingenommen wird. Für die Wirkung sind die in der Wurzel enthaltenen Phytoestrogene, also pflanzlichen Östrogene, verantwortlich.
Das Rhapontikrhabarberwurzel-Extrakt konnte in verschiedenen Studien zu einer Besserung der durch die Wechseljahre bedingten Beschwerden führen und gilt als gut verträglich. In bestimmten Fällen, wie etwa bei östrogenabhängigen Tumoren, muss allerdings von der Anwendung abgesehen werden.
Rheum Palmatum (Medizinalrhabarber)
Zahnradzacken, Flikrabarber, CC BY-SA 3.0
Verwechslung – Medizinisch verwendete Rhabarber-Arten
Als Rhabarberwurzel wird allerdings auch das Rhizom zwei anderer arzneilicher Rhabarberarten bezeichnet, dem Rheum palmatum und dem Rheum officinalis.
Diese u.a. als Medizinal- oder Arznei-Rhabarber bezeichneten Arten werden ebenfalls als Heilpflanzen verwendet, enthalten jedoch andere Wirkstoffe und werden daher auch bei anderen Anwendungsgebieten eingesetzt. Weitere Informationen hierzu finden Sie in unserem Ratgeber über den Medizinal-Rhabarber.
Rhapontikrhabarberwurzel
Rhapontik-Rhabarber als Arzneidroge
Der Rhapontik-Rhabarber findet als Heilpflanze zur Linderung von Beschwerden des Klimakteriums Verwendung. Als Arzneidroge genutzt wird die Wurzel der Pflanze, welche fast ausschließlich in Form eines speziellen Trocken-Extrakts (Phytoestrol® N bzw. ERr 371®) verwendet wird.
Medikamente mit der Rhapontikrhabarberwurzel
Der Sibirische Rhabarber ist unter dem Handelsnamen femiLoges® als apothekenpflichtiges Präparat zur Behandlung von Wechseljahresbeschwerden auf dem Markt erhältlich.
Darüber hinaus kann er z.B. auch in Form von Tropfen bzw. Tinkturen eingenommen werden. Zur Wirksamkeit dieser liegen allerdings keine wissenschaftlichen Daten aus Studien vor.
Anwendung & Wirkung
Anwendung vom Sibirischen Rhabarber
Der Rhapontik-Rhabarber kann zur Selbstmedikation bei Wechseljahresbeschwerden verwendet werden und gilt als nebenwirkungsarme Alternative zur Hormonersatztherapie. Er kann Studien zufolge gegen die 11 typischen Wechseljahresbeschwerden helfen, welche im „Menopause Rating Scale II“ (MRS II) festgehalten sind.
Der Rhapontik-Rhabarber gegen Beschwerden in den Wechseljahren
Der Sibirische Rhabarber kann gegen die psychisch und neurovegetative bedingten Symptome des Klimakteriums helfen:
Der Rhapontik-Rhabarber kann bei Wechseljahresbeschwerden helfen
- Hitzewallungen
- Schweißausbrüche
- Schlafstörungen
- Herzbeschwerden
- körperliche Erschöpfung
- geistige Erschöpfung
- depressive Verstimmung
- Reizbarkeit
- Angstzustände
- Sexualprobleme
- Trockenheit der Scheide
- Harnwegsbeschwerden
- Gelenkschmerzen
- Muskelbeschwerden
Die Wirksamkeit der Präparate konnte dabei in drei kleineren klinischen Studien, mit ausreichend hohen wissenschaftlichen Standards, bestätigt werden.
So war das Wurzelextrakt des Sibirischen Rhabarbers in einer placebokontrollierten, doppelblinden Studie dem Placebo in verschiedenen Punkten (wie der Hitzewallungen pro Tag oder Symptomen wie Ängstlichkeit) signifikant überlegen. Auch die Verträglichkeit des Rhapontikrhabarberwurzel-Extrakts wurde in den Studien positiv bewertet.
Daher kann es für Frauen, welche an klimakterischen Beschwerden leiden, durchaus sinnvoll sein, die Wurzelextrakte auszuprobieren. Die Behandlung sollte allerdings ohne ärztlichen Rat nicht länger als 4 Monate lang erfolgen und könnte sich bei östrogenabhängigen Tumoren negativ auswirken.
Wirkungsweise
Was bewirkt sibirischer Rhabarber?
Wenn die Produktion von weiblichen Sexualhormonen bei Frauen während der Wechseljahre langsam nachlässt, kann dies zu verschiedenen Beschwerden führen. Ist der Leidensdruck der betroffenen Frauen hoch, kann eine Behandlung mittels Hormonersatztherapie (HET) Linderung verschaffen.
Die HET kann jedoch zu verschiedenen Nebenwirkungen führen, weshalb eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung notwendig ist. Eine nebenwirkungsarme Alternative stellt hierbei die Rhapontik-Rhabarber-Wurzel dar.
In den Extrakten des Sibirischen Rhabarbers sind nämlich die pflanzlichen Östrogene (Hydroxystilben-Derivate) Rhaponticin und Desoxyrhaponticin (sowie deren Aglyka) enthalten. Diese weisen eine Ähnlichkeit zu den weiblichen Sexualhormonen „17β-Estradiol“ auf und können daher in ähnlicher Weise an den Östrogen-Rezeptoren andocken.
Die Phytoöstrogene entfalten ihre Wirkung über die Estrogen-Rezeptoren (Selektive Estrogenrezeptormodulatoren = SERM) und docken dabei Forschungen zufolge ausschließlich an den sogenannten beta-Estrogenrezeptoren an.
Der alpha-Estrogenrezetor wird hingegen nicht aktiviert, wie es bei den synthetischen Präparaten zur Hormonersatztherapie üblich ist. Dadurch fallen auch die hieraus resultierenden und für die HET üblichen Nebenwirkungen weg.
Aus diesem Grund wird der Rhapontik-Rhabarber auch als „selektiver Estrogenrezeptormodulator“ (SERM) bezeichnet.
Einnahme & Dosierung
Sibirischen Rhabarber richtig einnehmen und dosieren
Der Sibirische Rhabarber ist für gewöhnlich in Form von Tabletten erhältlich, welche pro Stück 4 Milligramm eines bestimmten, standardisierten Extrakt der Wurzel enthalten.
Hierbei handelt es sich um ein Trockenextrakt mit einem sogenannten Drogen-Extrakt-Verhältnis von 16 bis 26 zu 1 (DEV 16-26:1). Sie können genannte Eingenschaften der Packungsbeilage Ihres Präparats entnehmen.
Rhapontik-Rhabarber Tabletten mit entsprechenden Eigenschaften werden – insofern nicht anders verordnet – wie folgt eingenommen:
Tabletten enthalten i.d.R. ein bestimmtes Extrakt vom Sibirischen Rhabarber
- Einzeldosis: 1 magensaftresistente Tablette
- Häufigkeit: Ein mal am Tag
- Einnahmeweise: unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit (z.B. 1 Glas Wasser) einnehmen
- Zeitpunkt der Einnahme: vor dem Essen; möglichst immer zur selben Uhrzeit
- Morgens: mindestens 30 Minuten vor dem Frühstück
- oder: 1 bis 2 Stunden vor anderen Mahlzeiten
- Tagesdosis: Eine Tablette; entsprechend 4 Milligramm Rhapontikrhabarberwurzel-Trockenextrakt
- Anwendungsdauer: Es wird empfohlen, die Tabletten über einen längeren Zeitraum einzunehmen. Ohne ärztlichen Rat ist eine Anwendungsdauer von 4 Monaten jedoch nicht zu überschreiten.
Inhaltsstoffe & Wirkstoffe
Inhaltsstoffe vom Rhapontik-Rhabarber
Die Wurzel des Sibirischen Rhabarbers enthält Phytoöstrogene (pflanzliche Estrogene) aus der Gruppe der Hydroxystilbene. Hervorzuheben ist vor allem das Stilbenderivat Rhaponticin, welches Östrogen-artig wirkt und laut Forschungen die charakteristischen Beschwerden des Klimakteriums positiv beeinflussen kann.
Wirkstoffe des aus der Wurzel gewonnenen standardisierten Extrakts sind:
- Rhaponticin
- Desoxyrhaponticin
- Rhapontigenin
- Desoxyrhapotigenin
Risiken & Nebenwirkungen
Nebenwirkungen vom Sibirischen Rhabarber
Der Rhapontik-Rhabarber gilt im Allgemeinen als gut verträglich. In seltenen Fällen kann es zu Nebenwirkungen kommen, insbesondere zu Überempfindlichkeitsreaktionen der Haut wie zum Beispiel:
In seltenen Fällen kann es zu allergischen Hautreaktionen kommen
- Hautrötungen
- Hautausschlag
- Hautschwellungen (mitunter im Gesicht)
- Juckreiz
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Holen Sie sich ärztlichen Rat ein, wenn Sie an wiederauftretenden oder unregelmäßigen Blutungen leiden oder andere ungeklärte Beschwerden auftreten.
Die Sibirische Rhabarberwurzel sollte ohne ärztlichen Rat nicht über 4 Monate lang eingenommen werden.
Gegenanzeige (Kontraindikation) Wann darf der Sibirische Rhabarber nicht eingenommen werden?
Eine Gegenanzeige gegen den Rhapontik-Rhabarber besteht in folgenden Fällen:
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
- Östrogenabhängige Tumorerkrankungen
- Gewebeveränderungen der Brust
- Endometriose
- Schwangerschaft und Stillzeit
- ungeklärte genitale Blutungen
Wechselwirkungen mit dem Sibirischen Rhabarber
Wechselwirkungen zwischen dem Rhapontik-Rhabarber und anderen Medikamenten sind derzeit keine bekannt, wobei zum jetzigem Zeitpunkt auch noch keine Studien zu potentiellen Interaktionen durchgeführt worden sind.
Präparate mit dem Sibirischen Rhabarber sollten allerdings nicht zusammen mit anderen Estrogen-haltigen Arzneimitteln eingenommen werden.
Die Tabletten sind außerdem mit einem Zeitabstand von mindestens einer Stunde zu Antazida, also Arzneimitteln, welche Magensäure binden, einzunehmen. Anderenfalls könnte der magensaftresistente Überzug der Rhapontik-Rhabarber-Tabletten vorzeitig gelöst werden.
Quellen & Verweise
- Pubmed: Long-term effects of the rhapontic rhubarb extract ERr 731® on estrogen-regulated targets in the uterus and on the bone in ovariectomized rats
- Wober J et al. Activation of estrogen receptor-beta by a special extract of Rheum rhaponticum (ERr 731®), its aglycones and structurally related compounds. J Steroid Biochem Mol Biol;107:191-201 (2007)
- Deutsche Apotheker Zeitung:
- PTA Forum:
- Arzneipflanzen – Rhabarber (16.09.2020)
- Rhabarber: Oberirdisch Gemüse, unterirdisch Medizin (2014)
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